lunes, 8 de febrero de 2010

Estudio ve anomalías en sistema que rige la motivación en niños hiperactivos.

Este hallazgo, que abre nuevas vías de investigación sobre este trastorno, permitiría explicar por qué estos niños presentan niveles de atención y de hiperactividad desiguales, según ha informado la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB) en un comunicado.

Investigadores de la UAB y del Hospital Universitario del Vall d'Hebron han colaborado en este estudio, que concluye que el grado de motivación de los niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad está directamente relacionado con la inmediatez con la que obtienen sus objetivos.

La investigadora de la Unidad de Neurociencia Cognitiva del Departamento de Psiquiatría y de Medicina Legal de la UAB Susana Carmano es una de las responsables de este estudio, que relaciona una estructura cerebral del sistema de recompensa (el estriado ventral) con los síntomas clínicos en niños que padecen TDAH.

Hasta ahora, el trastorno de déficit de atención con hiperactividad se explicaba en gran parte poniendo el foco sobre los procesos de atención y las funciones cognitivas que permiten guiar los procesos mentales para conseguir los objetivos propuestos.

El estudio catalán llama ahora la atención sobre los circuitos neurales de gratificación y placer, que se encuentran en el denominado sistema de recompensa del cerebro, con el núcleo acumbens como parte central del mismo.

El núcleo acumbens se encarga de mantener los niveles de motivación necesarios para iniciar una tarea y continuar persistiendo hasta conseguir el objetivo propuesto, incluso aunque la gratificación no sea inmediata.

En los niños con TDAH la motivación disminuye rápidamente y necesitan refuerzos inmediatos para continuar esforzándose en su conducta.

Los investigadores seleccionaron una muestra de 84 participantes de entre 6 y 18 años, de los que 42 niños con TDAH formaban parte de un grupo experimental y otros 42 sin anomalías de conducta o mentales integraban el grupo de control.

A todos se les hizo una resonancia magnética para ver su estructura cerebral y se estudiaron las imágenes obtenidas de la región correspondiente al estriado ventral, que incluye el núcleo acumbens.

Los investigadores detectaron diferencias estructurales en el estriado ventral, sobre todo en la parte derecha, ya que los niños con TDAH presentaban un volumen más reducido en esta región.

Este hecho hace pensar a los especialistas que el TDAH no está sólo causado por alteraciones cerebrales que afectan a los procesos cognitivos, sino también por anomalías que causan un déficit motivacional.

martes, 2 de febrero de 2010

Novedosa técnica para tratar las deformidades del pie.

En la actualidad, se cuenta con una novedosa técnica para cirugia del pie (cirugia percutanea), donde se pueden tratar padecimientos como el Hallux Valgus (juanetes), juanete de sastre (juanetillo), dedos en garra, metatarsalgia (dolor en la planta del pie), neuroma de Morton (adomercimiento de los dedos del pi), exostosis interdigital (callos entre los dedos), fas-citis plantar (dolor en la planta del pie), espolón calcáneo (dolor en en talon), entre otros.

Esta técnica tiene las ventajas de que se realiza con anestesia local y sedación, con incisiones cosmeticas menores a 1 cm, presenta minimo dolor incisional, asi como escaso sangrado quirúrgico, puede ser ambulatoria o con 1 día de hospitalización, teniendo una recuperación mas rapida con bajo porcentaje de infecciones o complicaciones, ademas de que pueden caminar desde el primer día de la cirugía con calzado especial, permitiendo una recuperación mas rápida, no se necesita inmovilización o vendajes voluminosos y se pueden corregir varias deformidades en el mismo acto quirúrgico, asi como se puede realizar de manera unilateral o bilateralmente, ya sea por dolor o por estética.

La cirugia percutanea del pie ha venido a desplazar a la cirugia tradicional del pie y debe ser practicada solamente por traumatologos con entrenamiento en esta técnica, ya que se requiere de un equipo especial para cirugía de minima invasión, asi como del uso de fluroscopia (rayos X en vivo).

De acuerdo a las deformidades a corregir, seran necesarias una o varias incisiones en la piel, las cuales se cierran con un punto de sutura cada una, recomendando la primera cita en 5 a 7 días después de la cirugía.

Novedosa cirugía para corregir graves deformidades en niños.


El Hospital Virgen del Rocío se convertirá en febrero en centro de referencia nacional en cirugía ortopédica infantil.

Un equipo de especialistas del Virgen del Rocío corregirá esta semana graves malformaciones a cuatro niños durante intensas sesiones de quirófano que cuentan con la colaboración del doctor Eduardo Galaretto, especialista de prestigio internacional procedente del Hospital Nacional Pediátrico de Buenos Aires.

Los cuatro pacientes, de entre 7 y 13 años, sufren graves deformaciones en la columna vertebral. El objetivo de "la cirugía es impedir que la desviación de la columna continúe aumentando a medida que los niños crecen", explica David Farrington, jefe de la Unidad de Cirugía Ortopédica y Traumatología Pediátrica del Virgen del Rocío. Este problema, escoliosis severa, puede desencadenar problemas respiratorios y cardiacos en los pacientes, que presentan una curva de la columna de entre 80 y 90 grados. La esperanza de vida se reduce de manera fatal para estos pequeños si no se operan.

El equipo integrado por anestesistas, cirujanos, neurofisiólogos e intensivistas pediátricos, ha obtenido "muy buenos resultados" en las dos primeras intervenciones, comentó el doctor Farrington. La primera operación se desarrolló durante ocho horas el pasado lunes y logró corregir graves problemas a una niña sevillana de 13 años que padece escoliosis congénita. Y ayer martes los cirujanos operaron a un niño de 8 años, natural de Cádiz, también por una escoliosis congénita. El tercer caso es el de una niña de 13 años, natural de Huelva, que sufre malformaciones en la columna provocadas por la espina bífida. La cuarta intervención se desarrollará mañana jueves para eliminar los problemas que sufre una pequeña latinoamericana de 8 años.

Estas intervenciones son muy complejas por el riesgo de daño en la médula. "Para impedir cualquier tipo de lesión un equipo se encarga de monitorizar la médula para detectar cualquier posible daño antes de que se produzca al maniobrar en la columna", añade el responsable de Cirugía Ortopédica y Traumatología Pediátrica. Esta unidad del Virgen del Rocío se convertirá, previsiblemente en febrero, en referente para el ámbito nacional en cirugía ortopédica infantil.

Realizan primera cirugía a siamesas.


Las pequeñas María Guadalupe y Elsa Guadalupe Sánchez Flores salieron bien de la cirugía que se les practicó para colocarles tres expansores para que su piel se estire.

Las siamesas de Santa Catarina salieron bien de la cirugía que se les practicó durante siete horas para colocarles tres expansores para que su piel se estire en el Hospital Universitario, informó su madre Patricia Facunda Flores.

Las pequeñas María Guadalupe y Elsa Guadalupe Sánchez Flores ingresaron al quirófano al filo de las 8 de la mañana y poco después de las tres de la tarde concluyó la operación.

Facunda Flores dijo que sí todo en los próximas semanas fluye como el cuerpo médico lo estima, la operación para desprenderlas se daría en los próximos siete meses, pero todo dependerá de la evolución que ambas tengan.